20121012云南卫视养生汇：杨蓉娅详解冬季肌肤瘙痒

　　编者按：部分人在冬季的时候会出现肌肤瘙痒，止痒就成了冬季瘙痒患者的当务之急了。为何会出现冬季皮肤瘙痒?一起看看专家有什么止痒妙招吧!

　　本期节目请到的嘉宾是杨蓉娅，主题是秋冬警惕皮肤瘙痒，主要介绍简单有效的止痒方法、如何可以快速止痒的内容。

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　　下面是该视频的在线观看和主要内容介绍：

　　本期嘉宾介绍

　　杨蓉娅

　　女，53岁，毕业于解放军第三军医大学、博士学位。现任北京军区总医院副院长、兼全军皮肤病诊治中心主任，北京军区皮肤美容专科中心主任、主任医师，东莞美立方整形美容医院特约专家，解放军第三军医大学、安徽医科大学教授、博士生导师，北京中医药大学、山西医科大学兼职教授、硕士生导师。

　　擅长于荨麻疹、过敏性紫癜等过敏性皮肤病的中西医诊治;感染性皮肤病、皮肤肿瘤及疑难皮肤病的诊治;皮肤激光美容与皮肤外科治疗;常见面部问题皮肤的修复性治疗等。

　　现任全军皮肤性病专业委员会主任委员，北京军区皮肤性病专业委员会主任委员，中国医师协会美容与整形分会常委、中国医师协会皮肤性病学分会委员，中国中西医结合皮肤性病专业委员会委员兼美容化妆品学组委员，中国政策科学研究会卫生政策分会理事，中华医学会皮肤性病学分会病理学组委员，北京中西医结合学会理事及皮肤性病专业委员会委员，北京性病、艾滋病防治协会理事及专家委员会委员。北京中医药学会中医皮肤性病专业委员会副主任委员。《实用皮肤病学杂志》主编，《诊断病理学杂志》、《华北国防医药杂志》、《实用老年医学杂志》、《中国真菌学杂志》、《中华中西医杂志》、《感染、炎症、修复杂志》、《中国美容医学杂志》编委。

　　皮肤瘙痒是一种自觉皮肤瘙痒而无原发性损害的皮肤病。临床上可分为全身性皮肤瘙痒和局限性皮肤瘙痒，后者多局限在肛门和外阴部。

　　全身性皮肤瘙痒常见原因为内分泌失调和冬季瘙痒，肝肾疾病、恶性肿瘤、以及精神性因素也可引起瘙痒，过度清洁皮肤造成皮肤脱脂干燥而产生瘙痒。

　　常见症状有剧烈瘙痒：可见于全身或局限于肛门、阴囊或女阴部，为阵发性、痒感剧烈，常在夜间加重，影响睡眠。病人常用手抓挠不止;继发性皮损：因抓挠过度而发生抓痕、血瘀，日久可出现湿疹化、苔藓样变及色素沉着。

　　瘙痒病因

　　皮肤瘙痒症的病因尚不明了，多认为与某些疾病有关，如糖尿病、肝病、肾病等;同时还与一些外界因素刺激有关，如寒冷、温热、化纤织物等。

　　1、内因：

　　精神紧张：过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变，皆可能是神经性皮炎的诱因。

　　皮肤温度升高：皮肤温度的升高或皮脂腺分泌减少，以及细胞内成分的变化，都可能引起皮肤瘙痒。

　　皮肤瘙痒病：可分为局限性和全身性，局限性常见的是外阴、肛周部位的皮肤瘙痒，还有头皮的瘙痒。全身性可分为老年性，季节性等，比如到了冬天，冬季瘙痒症较为常见。

　　2、外因：

　　气候变化：除潮湿天气外，冬季气候寒冷干燥，人体皮肤也变得干涩粗糙，甚至表皮脱落，也容易使皮内神经末梢受刺激而发痒。

　　蚊虫叮咬：蚊虫叮咬可导致虫咬性皮炎，产生瘙痒的症状。食物过敏：一些食物如海鲜、牛羊肉等容易成为致敏源，从而导致皮肤瘙痒。

　　引发瘙痒的因素

　　1、真菌或细菌感染：这是皮肤瘙痒最多、最直接的发生原因。

　　2、过敏反应：因食物、药物、虫毒或其他物质过敏，如花粉过敏或接触过敏原，多发于过敏体质者。

　　3、胆酸浓度过高：胆酸在血中的浓度增高时，会沉积于皮肤，导致严重的皮肤瘙痒。因此，当皮肤发痒又发黄时，应到医院检查一下肝和胆，看是否患有胆结石。

　　血中钙、磷过高血中的钙、磷浓度过高也会出现皮肤发痒。如果此时皮肤较干燥，并同时伴尿频、尿急、腰痛，甚至小便如水样，或尿少等情况，就要想到肾脏病的可能。慢性肾炎患者进入尿毒症期，因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高，常引起全身性皮肤瘙痒。

　　4、内分泌紊乱：如甲状腺机能亢进的病人，由于皮肤的血液循环加快，皮肤温度增高，导致皮肤发痒，尤其睡觉后瘙痒更剧。糖尿病患者由于血糖增高，身体防御病菌的能力降低，易受细菌和真菌感染，也会导致皮肤瘙痒。

　　5、中枢神经系统疾病：神经衰弱、大脑动脉硬化的病人，常发生阵发性瘙痒;脑瘤患者当病变浸润到脑室底部时，也常引起剧烈而持久的瘙痒，且这种瘙痒仅限于鼻孔部位。

　　某些淋巴系统肿瘤如荤样肉芽肿何杰金氏病等或骨髓增生疾患者，常伴有全身性瘙痒。

　　因此，当皮肤瘙痒并伴有其他症状时，决不能等闲视之，不要“头痛医头、脚痛医脚”，最好到医院查明原因，对症下药。

　　治疗方法

　　主要有饮食疗法、药物疗法等。积极治疗原发病，如肝胆疾患、习惯性便秘、糖尿病等。同时应加强锻炼，提高机体抗病能力。

　　1.首先应去除病因，如因风寒或暑热而致者，应调适寒温，避免暑热及寒冷刺激;如对食物诱发者，当忌油腻酒酪、鱼虾海味等。

　　2.瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒，不用碱性强的肥皂洗浴。内衣应柔软松宽，以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴。

　　3.阴痒患者，应保持局部清洁卫生，切忌搔抓不洁。不滥用强刺激的外涂药物。同时应积极治疗原发疾病，防患于未然。平时情绪逸怡，忌忧思恼怒，精神力求欣悦。

　　4.治疗皮肤瘙痒常用西药抗组胺药(敏迪、开瑞坦)钙剂(普通钙片，必要给予针剂)及激素(含地塞米松类的)等。由于这些药物禁忌多，常引起嗜睡、乏力及其他副反应，影响患者的正常生活和工作，慢性病人很难坚持治疗。

　　5.中医认为，风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因，治疗应以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则，以达到驱邪扶正止痒之功效。皮肤瘙痒治疗比较困难，不易根治。

　　外用药方

　　外用药方面就情况就比较复杂了，顽固性的酌情选用药物治疗。

　　1、面部的皮肤瘙痒：一般来说，如果是面部的皮肤瘙痒，可用4～6层浸满3%浓度硼酸溶液的纱布，在面部进行湿敷，持续时间约为1小时，然后薄薄的涂上一层西药艾洛松软膏。

　　此类外用药有收敛、保护皮肤作用，还有抗过敏、消退红疹作用，对面部皮肤无不良刺激，不会发生面部皮肤萎缩、毛细血管扩张等皮质激素类副作用。另外，在治疗期间必须停用所有护肤品。