别让中国最佳医院排行榜成看病难的推手

　　中国哪家医院综合实力最佳？患病求助哪家专科医院最合适？由全中国30个临床专科的1579名著名专家学者参与评审的《2012年度中国最佳医院综合排行榜》昨天出炉，为民众按图索骥求医问药提供便利。该项评选以学科水平与科研能力为评审标准。（2013年11月24日《京华时报》）
　　又是排行榜，而且还是中国最佳医院综合排行榜，必然引人注目。评选最佳医院，确有必要，一来树立标杆，让更多的医院向最佳看齐，有利于促进医院的服务；二来对那些服务好的医院也是一种肯定。
　　但细品这排行榜，觉得有点毛病：一是这个评选有多少民意在其中？医院是否最佳，最有发言权的显然不光是专家，还应该有其服务对象——患者；二是支撑最佳医院的，仅仅是学科水平和科研能力吗？显然不是，还应该包括服务质量和服务水平，而在服务质量和水平上，最有发言权的是民众，而不是专家；三是如此以学科水平和科研能力来引导民众就医，等于宣传医疗资源集中的优势，鼓动民众到大医院就医，其结果给这些“最佳医院”增加了“最佳”效益，客观上相对增加了民众就医负担，成为看病难、看病贵的推手。
　　城市大医院就医人满为患，就在于医疗资源分配不均，医疗市场优质资源过度偏重于城市特别是大城市。原卫生部部长陈竺曾把看病难形象地描述为“全国人民上协和”。其表现是：许多人看小伤小病也不去基层医疗机构就医，而是纷纷涌到大医院。大医院车水马龙、人满为患，专家号一“号”难求。病人入院、检查、手术排长队，抱怨连连；医生连续工作、经常加班，苦不堪言。这就是典型的医疗资源过度偏向大城市造成的。所以，当下，在医疗问题上最需要研究的不是哪家医院医疗资源最佳，而是如何让医疗资源配置相对均等公平。
　　缓解“看病难、看病贵”是最大的民生问题，也是十八届三中全会全面深化改革需要研究的改革重点，改革的目标是促进优质医疗资源纵向流动，向基层延伸，向农村延伸，解决基层医疗资源匮乏、医疗服务水平低带来的看病难问题。
　　病有所医，这是社会文明进步的标志。人生病了都想得到最好的治疗，这也是人之常情，但从长远看，最好的治疗不等于都到大医院治疗，最好的治疗也不等于最贵的治疗，最好的治疗应该就地就近享受到最优惠最优质的医疗服务。可以想象，如果基层医院的医疗软硬件设施得到提高，不断缩短与大医院的医疗资源差距，就会使更多人选择到基层医院看病，对于缓解看病难、看病贵无疑具有积极的现实作用。
　　由专家评选的中国最佳医院综合排行榜，恰恰宣扬的是医疗资源集中的优势，并以此作为民众就医导向，显然与医疗改革的目标相悖，对解决民众看病难看病贵的问题起的是负作用，而不是正能量。有关部门应该加强此类评选的管理，谨防最佳医院评选成了看病难看病贵的推手。 （董宏达）